Pflegestufe 4 in Österreich: Das steht Ihnen 2025 zu

Pflegestufe 4 gilt für Menschen, die mindestens 160 Stunden Pflege im Monat benötigen. Welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, wie hoch ist das Pflegegeld, und wie können Betroffene oder Angehörige den Alltag meistern? Alle wichtigen Antworten finden Sie in diesem Beitrag.

Es gibt Situationen im Leben, die von großer Belastung geprägt sind – sowohl für Betroffene als auch für ihre Angehörigen.

Wenn jemand im Alltag auf intensive Unterstützung angewiesen ist, werden einfache Aufgaben wie Körperpflege, Mobilität oder die Ernährung schnell zu einer großen Herausforderung.

Das österreichische Pflegegeldsystem ist eine wichtige finanzielle Stütze, die Betroffene entlastet und die Pflege vereinfacht. Die vierte Pflegestufe ist eine der höheren Stufen und unterstützt Menschen mit einem hohen Pflegebedarf.

In diesem Beitrag erfahren Sie, welche Voraussetzungen für die Pflegestufe 4 erfüllt sein müssen, welche Leistungen Ihnen zustehen und wie Sie die notwendige Unterstützung beantragen können.

Pflegestufe 4: Definition

Pflegestufe 4 ist die vierte von insgesamt sieben Pflegestufen in Österreich. Personen dieser Stufe haben einen monatlichen Pflegebedarf von mehr als 160 Stunden, jedoch maximal 180 Stunden.

Steigt der Pflegebedarf auf über 180 Stunden, wird die Einstufung in Pflegestufe 5 vorgenommen. Liegt der Bedarf unter 160 Stunden, kommt Pflegestufe 3 oder eine niedrigere Stufe zum Einsatz.

In der vierten Pflegestufe benötigen Betroffene umfassende Unterstützung bei täglichen Aktivitäten wie:

• Körperpflege,
• An- und Auskleiden,
• Ernährung und
• Mobilität innerhalb und außerhalb der Wohnung.

Die Hilfe ist meist rund um die Uhr erforderlich, weil viele Tätigkeiten nicht mehr eigenständig durchgeführt werden können.

Der Pflegebedarf wird durch eine professionelle Begutachtung festgestellt. Dabei berücksichtigt der Gutachter körperliche, geistige und psychische Einschränkungen und errechnet den monatlichen Pflegeaufwand der betroffenen Person.

Pflegestufe 4: Abgrenzung zu Stufe 3 und 5

Die Unterschiede zwischen Pflegestufe 4 und den angrenzenden Stufen zeigen sich vor allem im Umfang der Betreuung und der Art der Unterstützung.

In Pflegestufe 4 sind Betroffene nahezu vollständig auf externe oder familiäre Pflege angewiesen. Die Unterstützung umfasst oft alle alltäglichen Aufgaben, einschließlich intensiver Pflegeleistungen.

In Pflegestufe 3 besteht noch ein geringerer Pflegebedarf. Hier können manche Tätigkeiten zumindest teilweise selbstständig ausgeführt werden. In Pflegestufe 5 ist die Abhängigkeit noch größer. Die Pflegebedürftigen brauchen permanent Unterstützung.

Auch bei der Verwendung des Pflegegeldes gibt es Unterschiede. Während in Pflegestufe 3 oft eine stundenweise Betreuung oder ambulante Pflege im Fokus steht, wird das Pflegegeld in Stufe 4 häufig zur Finanzierung von 24-Stunden-Betreuung, intensiven Pflegeleistungen, stationärer Betreuung oder spezialisierter Hilfsmittel verwendet.

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Pflegestufe 4: Ansprüche und Leistungen

Das österreichische Pflegegeld hilft bei erheblichem, regelmäßigem Pflegebedarf.

Für die vierte Pflegestufe ist ein monatlicher Pflegebedarf von mehr als 160 Stunden nötig. Dieser wird durch eine ärztliche Begutachtung festgestellt.

Pflegegeld fördert Selbstbestimmung und entlastet Angehörige finanziell.

Wie viel Geld gibt es für Pflegestufe 4 in Österreich?

Ab dem 1. Jänner 2025 beträgt das Pflegegeld für Pflegestufe 4 monatlich 865,10 Euro. Der Betrag wird jährlich angepasst und direkt an die betroffene Person ausgezahlt.

Mit dem Pflegegeld können Sie die bestmögliche Unterstützung für Ihre Angehörigen sicherstellen – sei es durch professionelle Pflege, Hilfsmittel oder Entlastung im Alltag.

Besondere Regelungen: Auch bei dieser Pflegestufe gelten spezifische Vorgaben, etwa für Personen mit schwerer Sehbehinderung oder besonderen gesundheitlichen Herausforderungen.

Während eines Krankenhaus- oder Kuraufenthalts ruht das Pflegegeld ab dem zweiten Tag, wenn die Kosten durch einen anderen Träger übernommen werden.

Wer erhält das Pflegegeld in Stufe 4?

Das Pflegegeld wird direkt an die Person überwiesen, die Pflege benötigt. So kann sie selbst entscheiden, wofür das Geld verwendet wird – zum Beispiel für professionelle Pflege oder Unterstützung durch Angehörige.

Wenn die Person Entscheidungen nicht mehr selbst treffen kann, übernimmt ein gesetzlicher Vertreter oder ein naher Angehöriger die Verwaltung des Pflegegeldes.

Pflegehilfsmittel und Wohnraumanpassungen

In Pflegestufe 4 können Sie finanzielle Zuschüsse für notwendige Pflegehilfsmittel und Anpassungen in Ihrem Wohnraum beantragen. Dazu zählen etwa:

• Rollstühle und Pflegebetten
• Barrierefreie Umbauten wie Treppenlifte
• Spezielle Matratzen, die Druckstellen verhindern

Pro Maßnahme sind Zuschüsse von bis zu 6.000 Euro möglich.

Sie können damit das Badezimmer an die Pflegesituation anpassen und eine bodenebene, breite Dusche einbauen oder einen Hebelift, um in die Badewanne zu gelangen.

Ebenso bauen die meisten Angehörigen Haltegriffe beim WC oder in der Dusche ein. Sie können auch einen speziellen Duschsessel kaufen oder die Türrahmen in der Wohnung verbreitern, um sie an die Breite von Rollstühlen oder Rollatoren anzupassen.

Haushaltshilfe und Ersatzpflege

Das Pflegegeld kann verwendet werden, um eine Haushaltshilfe zu finanzieren, die Sie bei täglichen Aufgaben wie Einkaufen, Kochen oder Reinigen unterstützt.

Sollte die Hauptpflegeperson verhindert sein, können Sie eine Ersatzpflege in Anspruch nehmen. Dafür steht ein Zuschuss von bis zu 1.200 Euro pro Jahr zur Verfügung.

Erschwerniszulage

Für pflegebedürftige Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 15. Lebensjahr sowie für Personen mit schweren psychischen oder physischen Beeinträchtigungen können Sie zusätzlich zum Pflegegeld eine Erschwerniszulage beantragen.

Förderungen durch Bundesländer

Einige Bundesländer bieten zusätzliche Förderprogramme an, etwa für:

• Barrierefreie Wohnraumanpassungen
• Spezielle Pflegehilfsmittel

Die Voraussetzungen und Förderhöhen unterscheiden sich nach Regionen. Fragen Sie bei der zuständigen Landesregierung oder regionalen Sozialhilfeverbänden nach, welche Zuschüsse verfügbar sind.

Steuerliche Absetzbarkeit

Ausgaben für Pflegehilfsmittel und Wohnraumanpassungen können oft als außergewöhnliche Belastungen in der Steuererklärung geltend gemacht werden. Dazu zählen:

• Anschaffungskosten für Hilfsmittel wie Rollstühle oder Treppenlifte
• Kosten für barrierefreie Umbauten, z. B. Badezimmeranpassungen

Wichtig ist, alle Rechnungen und Nachweise sorgfältig aufzubewahren. Ein Steuerberater oder die Arbeiterkammer kann nähere Informationen geben.

Was sind die Voraussetzungen für Pflegestufe 4?

Pflegestufe 4 wird Personen zugeteilt, die schwere gesundheitliche Einschränkungen haben und dauerhaft intensive Unterstützung im Alltag benötigen.

Dazu gehören Tätigkeiten wie Körperpflege, Mobilität, Essen und Haushaltsführung, die nicht mehr eigenständig erledigt werden können.

Die wichtigste Voraussetzung für Pflegestufe 4 ist ein monatlicher Pflegebedarf von mehr als 160 Stunden, jedoch maximal 180 Stunden. Dieser Pflegebedarf wird in einer Begutachtung durch speziell geschulte medizinische Fachkräfte ermittelt.

Während der Begutachtung werden verschiedene Bereiche des täglichen Lebens geprüft:

• Körperliche Einschränkungen: Hilfe bei der Körperpflege, beim An- und Auskleiden oder bei der Fortbewegung.
• Psychische und geistige Beeinträchtigungen: Gedächtnisverlust, Orientierungslosigkeit oder eingeschränkte Entscheidungsfähigkeit.
• Hilfebedarf im Alltag: Unterstützung bei der Haushaltsführung, Nahrungsaufnahme oder Medikamenteneinnahme.

Um besser zu verstehen, wie ein Pflegebedarf von mehr als 160 Stunden entsteht, finden Sie hier typische Tätigkeiten und den geschätzten Zeitaufwand:

Weitere Tätigkeiten, die Pflegezeit erfordern können

• Hilfe bei der Medikamenteneinnahme (10 Minuten pro Einnahme)
• Pflege und Reinigung von Hilfsmitteln wie Pflegebett oder Rollstuhl (15 Minuten täglich)
• Einkaufen und Erledigungen außer Haus (2 Stunden wöchentlich = 8 Stunden im Monat)
• Unterstützung bei organisatorischen Aufgaben, wie Terminplanung oder Telefonaten (10 Minuten täglich = 5 Stunden im Monat)

Pflegestufe 4: Fallbeispiele

Um besser zu verstehen, was Pflegestufe 4 bedeutet und wie Betroffene sowie ihre Angehörigen unterstützt werden können, finden Sie hier zwei Beispiele:

Maria Huber (85 Jahre) und ihr Sohn Stefan

Maria Huber leidet an fortgeschrittener Demenz und ist seit einem Oberschenkelhalsbruch stark bewegungseingeschränkt. Sie lebt bei ihrem Sohn Stefan, der sie gemeinsam mit einer Pflegekraft betreut.

Probleme im Alltag:

• Maria kann nicht mehr alleine aufstehen oder sich im Bett drehen. Sie benötigt Unterstützung bei der Körperpflege und beim Ankleiden.
• Sie ist bettlägerig und braucht Hilfe beim Essen, da sie das Besteck nicht mehr sicher halten kann.
• Aufgrund ihrer Demenz ist sie oft desorientiert und muss rund um die Uhr betreut werden.
• Stefan und die Pflegekraft kümmern sich um die Medikamentengabe und begleiten sie zu Arztterminen.

Stefan beschreibt die Pflege seiner Mutter als emotional belastend, aber auch erfüllend:

„Es ist nicht leicht zu sehen, wie jemand, den man liebt, so stark abbaut. Aber die 24-Stunden-Betreuung hat uns allen sehr geholfen – sie gibt uns ein Gefühl von Sicherheit. Ich kann mich wieder auf die schönen Momente mit meiner Mutter konzentrieren, weil ich weiß, dass sie gut versorgt ist.“

Mit dem Pflegegeld konnte Stefan ein höhenverstellbares Pflegebett und einen Duschstuhl anschaffen. Der Zuschuss für den Einbau eines Treppenlifts hat die Pflege zu Hause erleichtert.

Franz Leitner (78 Jahre) und seine Frau Karin

Franz Leitner hat nach einem schweren Schlaganfall eine Halbseitenlähmung und kann weder selbstständig gehen noch einfache Tätigkeiten ausführen. Seine Frau Karin pflegt ihn zu Hause und wird dabei von einem mobilen Pflegedienst unterstützt.

Probleme im Alltag:

• Franz benötigt Hilfe bei der Körperpflege, beim Essen und beim Wechseln seiner Position im Bett.
• Er kann nicht mehr eigenständig zur Toilette gehen und benötigt dafür Mobilitätshilfen.
• Karin organisiert regelmäßig Therapien, um die Mobilität von Franz so gut wie möglich zu erhalten.
• Der mobile Pflegedienst hilft ihr morgens und abends bei der Pflege ihres Mannes.

Karin gibt offen zu, dass die Pflege sie oft an ihre Grenzen bringt:

„Ich liebe meinen Mann, aber manchmal ist es einfach überwältigend. Ohne den mobilen Pflegedienst hätte ich es nicht geschafft. Sie zeigen mir Techniken, wie ich Franz besser helfen kann, und geben mir die Möglichkeit, auch mal durchzuatmen.“

Dank des Pflegegeldes konnte Karin Zuschüsse für einen elektrischen Rollstuhl und eine Anti-Dekubitus-Matratze beantragen, die Franz mehr Komfort und Sicherheit bieten. Diese Unterstützung hat ihren Alltag spürbar erleichtert.

Wie kann man Pflegestufe 4 beantragen?

Die vierte Pflegestufe kann nicht direkt beantragt werden. Stattdessen wird Pflegegeld beantragt, und die zuständige Stelle entscheidet nach einer Begutachtung, welcher Pflegestufe der Pflegebedarf entspricht.

Schritte zur Beantragung von Pflegegeld

1. Antrag einreichen:
   Den Antrag auf Pflegegeld können Sie bei der Pensionsversicherungsanstalt (PVA) oder dem Sozialministeriumservice stellen. Sie können den Antrag persönlich, schriftlich oder online anfordern. Halten Sie folgende Unterlagen bereit:
   • Ein ausgefülltes Antragsformular (erhältlich online oder bei der zuständigen Behörde)
   • Medizinische Unterlagen, die den Pflegebedarf belegen
   • Falls nötig, Nachweise über zusätzliche Unterstützungsbedarfe
2. Begutachtung durch Fachkräfte:
   Nach Eingang des Antrags wird eine Begutachtung organisiert. Sie findet zu Hause statt. Dabei wird die tatsächliche Pflegesituation erfasst. Der Gutachter prüft:
   • Wie viele Stunden Pflege pro Monat nötig sind
   • Ob der Pflegebedarf dauerhaft besteht
   • Welche Einschränkungen (körperlich, geistig, psychisch) vorliegen

   Auf Basis dieser Einschätzung wird der Pflegebedarf dokumentiert, und die zuständige Stelle ordnet die passende Pflegestufe zu.

3. Bescheid erhalten:
   Nach der Begutachtung wird ein Bescheid ausgestellt, in dem die Pflegestufe und der monatliche Betrag des Pflegegeldes festgelegt werden. Sollte der Bescheid nicht mit dem tatsächlichen Pflegebedarf übereinstimmen, können Sie Widerspruch einlegen.

Wie läuft eine Begutachtung ab?

Ein speziell geschulter Gutachter kommt zu Ihnen nach Hause, um die Pflegesituation Ihres Angehörigen einzuschätzen und die richtige Pflegestufe zu bestimmen. Dabei werden diese Punkte geprüft:

• Körperliche Einschränkungen: Welche Unterstützung ist bei Körperpflege, Mobilität und Ankleiden erforderlich?
• Geistige und psychische Beeinträchtigungen: Liegen Orientierungslosigkeit, Gedächtnisprobleme oder eingeschränkte Entscheidungsfähigkeit vor? Liegt eine Demenz vor?
• Alltagsbewältigung: Wird Hilfe bei der Haushaltsführung, Nahrungsaufnahme oder Medikamentengabe benötigt?

Wichtige Hinweise

• Die Pflegestufe wird ausschließlich durch den Gutachter bestimmt, nicht durch die Antragsteller.
• Der Pflegebedarf muss dauerhaft bestehen und mindestens 160 Stunden pro Monat betragen, um der vierten Pflegestufe zugeordnet zu werden.
• Es ist hilfreich, vor der Begutachtung eine Liste der täglichen Pflegeaufgaben zu erstellen, um den Bedarf genau darzulegen.
• Bewahren Sie alle relevanten Unterlagen, wie ärztliche Atteste oder Berichte, sorgfältig auf.

Was tun, wenn die Pflegestufe abgelehnt wird?

Falls Pflegestufe 4 abgelehnt wird, prüfen Sie den Bescheid genau. Sie können innerhalb von vier Wochen schriftlich einen Einspruch einlegen.

Legen Sie dabei zusätzliche medizinische Nachweise vor oder beantragen Sie eine erneute Begutachtung. Organisationen wie die Caritas oder das Rote Kreuz bieten Unterstützung bei der Einlegung eines Widerspruchs.

Häufig gestellte Fragen rund um die vierte Pflegestufe

Fazit zu Pflegestufe 4

Pflegestufe 4 bietet finanzielle Unterstützung für Menschen mit einem sehr hohen Pflegebedarf von mehr als 160 Stunden im Monat.

Das Pflegegeld, kombiniert mit Zuschüssen für Pflegehilfsmittel, Wohnraumanpassungen und weitere Entlastungsangebote sollen den Alltag der Betroffenen erleichtern. Gleichzeitig werden pflegende Angehörige durch diese Leistungen entlastet.

Mit der richtigen Unterstützung und Organisation können Sie den Alltag Ihres Angehörigen erleichtern und gleichzeitig die Lebensqualität für alle Beteiligten verbessern– sei es durch familiäre Unterstützung, mobile Pflegedienste oder eine 24-Stunden-Betreuung. Auch barrierefreie Anpassungen im Wohnraum tragen dazu bei, die Sicherheit und den Komfort für Betroffene zu erhöhen.

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